יעילותו של קנאביס רפואי לאפילפסיה וניהול התסמינים כבר הוכחה ויחד עם זאת, חשוב לדעת לבחור את המינון הנכון, להכיר את תופעות הלוואי (גם אם הן מעטות) ולהיות במעקב של נוירולוג
כ- 50 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מאפילפסיה, מחלה כרונית הפוגעת בכל הגילים ואחת המחלות הנוירולוגיות הנפוצות ביותר ברחבי העולם, כפי שעולה מנתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO). זאת בנוסף לסיכון למוות בטרם עת, הגבוה פי שלושה אצל אנשים עם אפילפסיה, לעומת האוכלוסייה הכללית. החדשות הטובות הן כי לפי הערכות הארגון, עד 70% מהאנשים החיים עם המחלה יכולים לחיות ללא התקפים אם הם מאובחנים ומטופלים כראוי. אחת הדרכים להתמודדות עם אפילפסיה היא שימוש בתרכובת CBD)Cannabidiol) הנמצאת בצמח הקנאביס, ובמקרים רבים הוכחה כיעילה. עדות נוספת להשפעה החיובית ניתן למצוא במחקרים שנערכו בנושא קנאביס רפואי ואפילפסיה והתייחסו ליעילות החומר בצמצום ההתקפים וליתרונותיו בהפחתת תופעות הלוואי של התרופות הקונבנציונליות. בשנת 2017 לדוגמא, בוצע סקר אוסטרלי שכלל 976 חולי אפילפסיה ו/או הורים של ילדים הסובלים מהתופעה. תוצאותיו הראו כי כ -15% מהמטופלים שהשתמשו בקנאביס הרפואי דיווחו על שיפור בהתקפים. מסקנותיו של מחקר נוסף שנערך בבריטניה בשנת 2021, הוכיחו כי המשתתפים הפחיתו את השימוש בתרופות אנטי – אפילפטיות בממוצע של 7 ל-1 לאחר הטיפול בקנאביס.
מהו התקף אפילפטי?
לפני שנציג את אופן הטיפול בCBD-, חשוב להבין מדוע נגרם התקף אפילפטי. מדובר על פעילות חשמלית מוגברת וספורדית בתאי העצב של המוח, המשנה את ההכרה של החולה ויכולתו לתפקד. בפועל מדובר בפרכוסים ותנועות ספסטיות ותסמינים כדומת בהייה, אובדן הכרה, תנועות החוזרות על עצמן, מצמוצים רבים, חוסר יכולת לשלוט בסוגרים, ועוד. הגורמים השכיחים להתקפי אפילפסיה הם נזק מוחי, מוטציה גנטית, נגע או תהליך מבני במוח, דלקות מוח, מחסור בשינה, פגיעה מוחית טראומטית. לעיתים אין יודעים למה זה קורה.
כיצד CBD מסייע במניעת ההתקפים?
קנבידיול ( CBD) הוא החומר הפעיל השני בשכיחותו ורכיב חיוני בקנאביס רפואי, המופק ישירות מצמח ההמפ (Hemp), או מיוצר במעבדה. מבדיקות ומחקרים שנעשו בנושא הוכח כי החומר פועל על הקולטן GPR55 הצמוד לחלבון G שבמוח מפחית את הריגוש העצבי, ואת הזרמים המעוררים והמובילים להתקפים אפילפטיים, זאת על ידי קיום אינטראקציה עם קולטנים במערכת העצבים המרכזית של המוח, שיוצרת גם אפקט מרגיע. כך מצליח הטיפול לצמצם את משך ההתקפים, להפחית את תדירותם, ולעיתים גם להפסיקם לחלוטין, בנוסף לסיוע בשיכוך וטיפול בכאב.
תופעות לוואי – מה הן כוללות?
ישנן מספר תופעות לוואי פוטנציאליות האופייניות לשימוש ב- CBD שעשויות לכלול: ישנוניות, נמנום, שלשול ואובדן תיאבון, עלייה במחשבות או התנהגויות אובדניות, ולעיתים אף יכול להיגרם נזק לכבד. ועדיין, ברוב המקרים וכל עוד מתקיים מעקב סדיר, מדובר בתופעות מצומצמות ביחס לתסמיני המחלה ותופעות הלוואי הנוצרות משימוש בתרופות הקונבנציונאליות. במחקר שנערך בבית החולים Johns Hopkins בארצות הברית, ופורסם לראשונה בחודש יולי 2021 בכתב העת ׳אפילפסיה והתנהגות׳, עולה כי בהשוואה לקבוצת הביקורת משתמשי CBD דיווחו על תופעות לוואי נמוכות ב-13% לתרופות האפילפטיות. כך גם ירדו רמת החרדה והדיכאון ב-19% וב-17%, בהתאמה. משתמשי CBD (מבוגרים ובני נוער) דיווחו על שינה באיכות טובה יותר, בהשוואה לבני גילם בקבוצות הביקורת. גם הגורמים מטפלים בחולים המשתמשים במוצרי CBD, דיווחו על הפחתה משמשמעתית בנטל והלחץ בהשוואה למטפלים בקבוצת הביקורת (13% פחות).
לסיכום, חולים אפילפטיים לא מעטים אינם מגיבים היטב לתרופות האנטי-אפילפטיות המקובלות, זאת בנוסף לתופעות הלוואי הרבות האופייניות לטיפול הקונבנציונאלי. לעומתן, נחשב ה-CBD לחומר יעיל ונוגד פרכוסים, המיועד בעיקר עבור אפילפסיה שעמידה לטיפול תרופתי. יחד עם זאת, חשוב לקחת בחשבון כי במקרים מסוימים ובסוגי אפילפסיה מסוימים, הקנאביס הרפואי לא בהכרח יעבוד, ואצל אחרים תהיה השפעה מוגבלת בלבד.
במידה ואתם סובלים מאפילפסיה ומבקשים לעשות שימוש בקנאביס רפואי, חשוב להתייעץ עם הנירולוג, כדי לוודא שאין אינטראקציות עם תרופות אחרות, בנוסף למעקב המומלץ במהלך השימוש.
